介護給付費明細書等返戻依頼書(過誤)
ページ番号1014379 更新日 2026年4月1日
1 内容
介護保険事業者が介護給付費明細書、総合事業費明細書の取り下げを依頼する時に使用するものです。
2 提出期限
通常過誤:毎月10日の23時59分まで
通常過誤は、給付実績の取り下げのみを行うものです。
当該請求について正しい請求をする必要がある場合には、国保連合会から送付される「介護給付費過誤決定通知書」を確認してから再請求を行ってください。
同月過誤:毎月25日の23時59分まで
同月過誤は、給付実績の取り下げと再請求を同一月内に行い、誤請求の差額のみ調整するものです。
国保連合会から「介護給付費過誤決定通知書」は届きません。
取り下げと再請求を同一審査月内に行ってください。
※以前は毎月月末まででしたが、毎月25日までに変更となりました。ご注意ください。
3 提出方法
以下をクリックし、吹田市電子申込システムより提出してください。
※総合事業費明細書:訪問型サービス費、通所型サービス費、介護予防ケアマネジメント費が対象です。
4 注意事項
- 国保連の審査を終えて、給付決定しているものが対象です。
- 取り下げと給付管理票の修正は同月にできませんので、ご注意ください。
- 申請区分(通常過誤・同月過誤)を必ず明記してください。
- 運営指導により介護報酬の算定に関する自主点検をした結果、返戻する場合は、返戻申立理由番号(99)を選択し、運営指導の結果通知等の写しを添付してください。
- Hで始まる被保険者番号の過誤は、吹田市生活福祉室(06-6384-1334)へ提出してください。
5 担当窓口
住所:〒564-8550 吹田市泉町1丁目3番40号
担当課・係:吹田市役所 福祉部 高齢福祉室 介護保険グループ
電話:06-6384-1341(直通)
申請書等
申請書等
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【介護給付費】返戻依頼書 (Excel 75.0 KB)
様式は電子申込システムからも取得可能です。 -
【総合事業費】返戻依頼書 (Excel 71.5 KB)
様式は電子申込システムからも取得可能です。
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このページに関するお問い合わせ
福祉部 高齢福祉室 介護保険グループ
〒564-8550 大阪府吹田市泉町1丁目3番40号 (低層棟1階119番・151番窓口)
電話番号:
【認定申請・資格・保険料】 06-6384-1343
【収納】 06-4798-5023
【給付・庶務】 06-6384-1341
【認定調査】 06-6384-1885
【審査会】 06-6384-1345
ファクス番号:06-6368-7348
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。