委任状（介護保険）
ページ番号1029894 更新日 2023年12月28日
介護保険関係の書類を本人（被保険者）に代わって窓口で受け取る場合にご提出ください。
書類を受け取る際に、窓口に持参していただきたいもの
- 委任状（介護保険）（ページの下部に掲載しているWordもしくはPDFを印刷しご利用ください。）
- 来庁される方の本人確認書類（運転免許証など顔写真付きのものは1種類、顔写真がないものは2種類）
- （代理人が事業所の場合）名刺など、事業所と来庁される方の関係が分かるもの
申請書等
PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe Acrobat Reader（R）」が必要です。お持ちでない方はアドビ社のサイト（外部リンク）からダウンロード（無料）してください。
このページに関するお問い合わせ
福祉部 高齢福祉室 介護保険グループ
〒564-8550 大阪府吹田市泉町1丁目3番40号 (低層棟1階119番窓口、仮設棟2階152番窓口)
電話番号：
【認定申請・資格・保険料】 06-6384-1343
【収納】 06-4798-5023
【給付・庶務】 06-6384-1341
【認定調査】 06-6384-1885
【審査会】 06-6384-1345
ファクス番号：06-6368-7348
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。
