介護保険 要介護・要支援認定 申請書

　下記の手続きについては、郵送でも申請が可能です。
　窓口の混雑緩和のため、郵送での申請をご利用ください。

内容

　介護保険サービスが必要な方が、認定を受ける場合に使用するものです。

担当窓口

　住所：564－8550　吹田市泉町1丁目3番40号
　担当課・係：吹田市役所　福祉部　高齢福祉室　介護保険グループ
　電話：06－6384ー1345（直通）
　ダウンロードが難しい場合は上記の連絡先までお電話ください。書類を送付させていただきます。

申請方法

　上記の担当窓口まで直接お持ちいただくか、郵送してください。
　「主治医意見書」は申請者より医療機関（かかりつけ医など心身の状況を把握されている医師)へ依頼してください。市から医療機関へ依頼は行いません。
　吹田市における「主治医意見書」作成・請求の流れはページ下部の関連情報「介護保険認定に係る主治医意見書の作成・請求」をご覧ください。