(1)児童発達支援、医療型児童発達支援、放課後等デイサービス 指定申請書類一覧
ページ番号1013877 更新日 2024年1月31日
児童発達支援・医療型児童発達支援・放課後等デイサービス指定申請書類一覧
必要な書類について、まず添付書類一覧表を確認してください。
そのうえで、必要書類をページ下部の「申請書等」から取得してください。
各サービス共通の必要書類
各サービスに共通の必要書類については、下記リンクから取得してください。
添付書類(参考様式)については、様式ライブラリーに掲載しています。
申請書等
児童発達支援、医療型児童発達支援、放課後等デイサービスの指定申請に関する様式等1
- 指定(更新)申請書(様式第1号) (Excel 60.0KB)
- 同一所在地において既に指定(更新)・登録(更新)を受けている事業等(別紙) (Excel 39.0KB)
-
共生型障害児通所支援事業者の特例による指定を不要とする旨の申出書(様式第1号の2) (Excel 14.9KB)
※障害者総合支援法に基づく生活介護又は介護保険法に基づく通所介護等の指定を受けている場合で、共生型障がい児通所支援事業者の特例による指定を不要とする場合は、提出が必要です。 -
障害児通所支援事業開始・変更届(様式第5号) (Word 52.0KB)
(児童福祉法第34条の3第2項及び第3項に規定される届出書類)
※指定(更新)申請書とは別に、当該届出書類も別途必要となります。 - 障害児通所支援事業開始・変更届(様式第5号)【記入例】 (Word 55.5KB)
- 付表1(福祉型児童発達支援センターであるものに限る。) (Excel 101.5KB)
- 付表2(児童発達支援) (Excel 143.5KB)
- 付表3(医療型児童発達支援) (Excel 98.0KB)
- 付表4(放課後等デイサービス) (Excel 143.0KB)
- 付表(総括表):多機能型の場合に使用 (Excel 51.5KB)
児童発達支援、医療型児童発達支援、放課後等デイサービスの指定申請に関する様式等2
- 運営規程(児童発達支援) (Word 67.0KB)
- 運営規程(医療型児童発達支援) (Word 67.0KB)
- 運営規程(放課後等デイサービス) (Word 67.0KB)
- 障害児通所給付費等の算定に係る届出書類 (Excel 247.0KB)
- 社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票【別紙1】 (Word 24.8KB)
- 情報公表システムにおける基本情報登録依頼書【別紙】 (Word 16.2KB)
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運営規程(多機能型用:児童発達支援・放課後等デイサービス) (Word 71.5KB)
その他必要書類等 -
運営規程(多機能型用:児童発達支援・放課後等デイサービス・保育所等訪問支援) (Word 76.0KB)
その他必要書類等
このページに関するお問い合わせ
福祉部 福祉指導監査室
〒564-8550 大阪府吹田市泉町1丁目3番40号 (低層棟3階 319番窓口)
電話番号:
【社会福祉法人・児童福祉施設】 06-6105-8006
【障がい事業者】 06-6105-8007
【介護事業者】 06-6105-8009
ファクス番号:06-6368-7348
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