ダイオキシン類に関する届出等様式

注意事項

1. 届出書の宛名は「吹田市長」で作成してください。
2. 届出書は正・副2部必要です。
3. 届出書は吹田市環境保全指導課に提出してください。
4. 「押印を求める手続の見直し等のための環境省関係省令の一部を改正する省令」（令和2年環境省令第31号）等の施行に伴い、下記様式への押印・署名が不要となりました。これまで押印によって本人確認及び届出等の意思確認を行っていましたが、押印が廃止されたことに伴い、押印が求められている趣旨を代替する手段等によって確認することとなります。以下は確認方法の一例です。
   1. 窓口にて届出者自身（本人、役員、社員）が提出する場合
      来庁された方の本人確認（社員証、名刺等）
   2. 窓口において、上記以外の者が提出する場合
      • 来庁された方の確認（社員証、名刺等）
      • 届出等を行う当事者の連絡先の確認
5. 届出書に関する詳細は各担当にお問い合わせください。

ダイオキシン類に関する届出様式

• 大気に関する届出様式（外部リンク）
• 水質に関する届出様式（外部リンク）
• ダイオキシン類対策特別措置法に係る測定結果報告書（外部リンク）