変更届（衛生検査所）

ページ番号1016741 更新日 2023年11月30日

内容

変更が生じた場合、変更後30日以内に届出が必要です。

必要書類

  • 変更届書
  • 添付書類
変更事項 添付書類
申請者の氏名又は住所
（法人にあっては名称又は住所）

（個人）なし
（法人）登記事項証明書（履歴事項全部証明書）

又は定款若しくは寄付行為の写し

（発行後6か月以内で、変更前後の内容を確認できるもの）　
衛生検査所の名称 ―
構造設備
  • 衛生検査所の図面（変更前と変更後）
  • 検査器具の名称及び数量の新旧対照表
  • 主な検査機器の配置図

管理者
  • 管理者の同意書
  • 履歴書（職歴書）
  • 免許証の写し（原本を窓口で提示してください）
  • 指導監督医の承諾書（管理者が医師の場合は不要）
管理者の氏名
  • 戸籍謄（抄）本又は戸籍記載事項証明書

（原本を窓口で確認後、返却します）
指導監督医
  • 指導監督医の同意書
  • 履歴書（職歴書）
  • 免許証の写し（原本を窓口で提示してください）
指導監督医の氏名
  • 戸籍謄（抄）本又は戸籍記載事項証明書

（原本を窓口で確認後、返却します）
精度管理責任者
  • 精度管理責任者の同意書
  • 履歴書（職歴書）
  • 免許証の写し（原本を窓口で提示してください）
精度管理責任者の氏名
  • 戸籍謄（抄）本又は戸籍記載事項証明書

（原本を窓口で確認後、返却します）
遺伝子関連・染色体検査の精度の確保に係る責任者
  • 遺伝子関連
  • 染色体検査の精度の確保に係る責任者の同意書
  • 履歴書（職歴書）
  • 免許証の写し（原本を窓口で提示してください）
遺伝子関連・染色体検査の精度に確保に係る責任者の氏名
  • 戸籍謄（抄）本又は戸籍記載事項証明書

（原本を窓口で確認後、返却します）
組織運営規程
  • 変更前後の組織運営規程

※管理者が医師から医師でない者に変更する場合、指導監督医を選任する必要があります

手数料

なし

受付窓口

吹田市保健所

申請書等

変更届（衛生検査所）に関する様式

このページに関するお問い合わせ

健康医療部　保健医療総務室
〒564-0072　大阪府吹田市出口町19番3号（吹田市保健所内）
電話番号：06-6339-2225（音声ガイダンスにつながります）　ファクス番号：06-6339-2058
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。

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