くらしの情報

自立支援医療（精神通院）について

新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため、郵送での申請を受付けています。

詳しくは、下記給付グループまでお問合せください。

精神疾患で継続的な治療が必要な方に、通院のための医療費の自己負担を軽減する制度です。

1．対象者

精神疾患により、通院による治療を続ける必要があると認められる方

※診断書による審査が必要です。

以下のような精神疾患が含まれます。

- - 統合失調症
  - うつ病、躁うつ病等の気分障がい
  - 不安障がい
  - 薬物等の精神作用物質による急性中毒又はその依存症
  - 知的障がい
  - 強迫性人格障がい「精神病質」
  - てんかん等

※精神入院は対象外

2．自己負担額について

精神疾患の治療にかかる通院医療費の原則1割が自己負担となりますが、受診者が属する世帯の市町村民税額等に

応じて自己負担上限月額が設定されます。

所得区分について

所得区分表 (PDFファイル; 110KB)

- - 受診者の「世帯」の収入（所得区分）により、1ヶ月あたりの自己負担上限額が定められます。
  - 本制度の「世帯」とは、住民票上の世帯に関わりなく、同じ健康保険に加入している家族をいいます。
  - 「世帯」の所得区分は、社会保険等の医療保険であれば、被保険者の所得により認定されます。
  - 国民健康保険・後期高齢者医療制度であれば、「世帯」内のそれぞれの被保険者全員の所得により認定されます。

3．有効期間

- - 有効期間は1年以内となります。
  - 新規申請の場合は、申請書を受理した日が有効期間の始期となります。
  - 継続が必要な方は、有効期間の終了する日までに継続申請が必要です。
  - 継続申請は、有効期間の終了する日の3か月前から可能です。

※継続申請の連絡・案内はいたしませんのでご注意ください。

4．利用可能な医療機関について

各都道府県・政令指定都市の指定を受けた医療機関（病院、診療所、薬局、訪問看護、デイケア等）の中から選定し、

受給者証に記載された医療機関等でのみ自立支援医療を受けることができます。

・指定自立支援医療機関一覧（大阪府こころの健康総合センターのサイトに移動します）

なお、特別な理由がなければ、通院先は1か所に限られます。薬局については、2か所まで登録できます。

5．申請に必要なもの


申請種別	必要書類
新規	申請書同意書兼世帯状況申出書健康保険証（写し）自立支援医療診断書個人番号（マイナンバー）カード、又は番号確認書類と身元確認書類 ※対象者と同一保険の加入者全員の個人番号が必要です。
継続・再認定 ※有効期限の3か月前から申請可能です。	申請書同意書兼世帯状況申出書健康保険証（写し）自立支援医療診断書（※2年に一度必要）受給者証個人番号（マイナンバー）カード、又は番号確認書類と身元確認書類 ※対象者と同一保険の加入者全員の個人番号が必要です。
保険の変更	申請書同意書兼世帯状況申出書健康保険証（写し）受給者証個人番号（マイナンバー）カード、又は番号確認書類と身元確認書類 ※対象者と同一保険の加入者全員の個人番号が必要です。
医療機関変更・追加	申請書受給者証
氏名等の変更大阪府内の住所変更 ※大阪市と堺市は除きます。	受給者証記載事項変更届
再交付	再交付申請書
大阪市・堺市からの転入大阪府外からの転入	申請書同意書兼世帯状況申出書健康保険証（写し）前市町村の受給者証個人番号（マイナンバー）カード、又は番号確認書類と身元確認書類 ※対象者と同一保険の加入者全員の個人番号が必要です。 ※同時に継続申請もする場合は2年に1回診断書が必要です。
手帳との同時申請	申請書同意書兼世帯状況申出書健康保険証（写し）手帳用診断書（写し）受給者証個人番号（マイナンバー）カード、又は番号確認書類と身元確認書類 ※対象者と同一保険の加入者全員の個人番号が必要です。