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[]
["様式第１号（第４条関係）"]
["吹田市保育人材確保給付金交付申請書兼請求書"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"申請日　令和",null,null,null,6,"年",4,"月",null,"日"]
["　吹田市長宛"]
[]
["１　申請者兼請求者"]
[null,"（ﾌﾘｶﾞﾅ）",null,null,null,null,null,null,null,"㊞",null,"住\n所","〒"]
[null,"氏　名"]
[null,"生年月日",null,null,null,null,"年",null,"月",null,"日","メール\nアドレス\n(任意)"]
[null,"電話番号"]
[null,"＊本給付金の交付要件を満たす本人に限り、申請・請求が可能です。"]
[null,"＊押印必須です。"]
[]
[null,"　次の事項に誓約・同意し、吹田市保育人材確保給付金を申請します。交付決定額は指定する金融機関へ\n振り込んでください。"]
[null,"(１) 本書面に記載された事項及び添付書類について、事実と相違ありません。\n(２) 本給付金の適用外となる事項に該当していません。また、今回申請対象期間について、過去に本給付\n　　金を受給したことはありません。\n(３) 勤務状況及び過去の受給状況について、吹田市が勤務先に確認することに同意します。\n(４) 吹田市保育人材確保給付金交付要領第７条の規定により給付金の返還を命ぜられた際は、吹田市の\n　　指示に従い、速やかに給付金を返還します。\n(５) 給付金について、税法上の雑所得として確定申告や住民税申告を行います。\n(６) 暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成３年法第77号）第２条第６号に規定する暴力\n　　員又は同上第２条に規定する暴力団若しくは暴力団員と密接な関係を有する者ではありません。吹田市\n　　が必要と判断する場合は、本書面に記載された情報を警察等に照会することについて同意します。"]
[]
["２ 申請兼請求内容"]
[null,"No","対象年月",null,null,"金  額",null,null,null,null,null,"No","対象年月",null,null,"金  額"]
[null,1,"令和   年",null,"月",null,null,"円",{"$f":"IF(F21=25000,\"1\",IF(F21=20000,\"2\",IF(F21=15000,\"3\",IF(F21=10000,\"4\",IF(F21=5000,\"5\",\"\")))))","v":""},"年目単価",null,4,"令和   年",null,"月",null,null,"円",{"$f":"IF(P21=25000,\"1\",IF(P21=20000,\"2\",IF(P21=15000,\"3\",IF(P21=10000,\"4\",IF(P21=5000,\"5\",\"\")))))","v":""},"年目単価"]
[null,2,"令和   年",null,"月",null,null,"円",{"$f":"IF(F22=25000,\"1\",IF(F22=20000,\"2\",IF(F22=15000,\"3\",IF(F22=10000,\"4\",IF(F22=5000,\"5\",\"\")))))","v":""},"年目単価",null,5,"令和   年",null,"月",null,null,"円",{"$f":"IF(P22=25000,\"1\",IF(P22=20000,\"2\",IF(P22=15000,\"3\",IF(P22=10000,\"4\",IF(P22=5000,\"5\",\"\")))))","v":""},"年目単価"]
[null,3,"令和   年",null,"月",null,null,"円",{"$f":"IF(F23=25000,\"1\",IF(F23=20000,\"2\",IF(F23=15000,\"3\",IF(F23=10000,\"4\",IF(F23=5000,\"5\",\"\")))))","v":""},"年目単価",null,6,"令和   年",null,"月",null,null,"円","","年目単価"]
[null," 　　　これまでに同給付金を受給したことがある",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"請求金額合計",null,null,null,null,{"$f":"SUM(F21,F22,F23,P21,P22,P23)","v":0},null,null,null,"円"]
[null,"【参考】給付の額"]
[null,null,"雇　用　期　間",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"月　額"]
[null,null,"１年目単価（雇用開始月から  １年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"25,000円"]
[null,null,"２年目単価（雇用開始月から  １年以上  ２年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"20,000円"]
[null,null,"３年目単価（雇用開始月から  ２年以上  ３年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"15,000円"]
[null,null,"４年目単価（雇用開始月から  ３年以上  ４年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"10,000円"]
[null,null,"５年目単価（雇用開始月から  ４年以上  ５年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5,000円"]
[null,null,"＊雇用開始日が月途中の場合は、その翌月から"]
[]
["３ 給付金の振込先"]
[null,"金融機関名",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"支店名"]
[]
[null,"金融機関コード",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"支店コード"]
[null,"預金種別",null,null,null,"普通　　　当座",null,null,null,null,"口座番号"]
[null,"フリガナ"]
[null,"口座名義人"]
[null,"＊申請兼請求者と同一名義の口座を指定してください。"]
[]
["４ 添付書類"]
[null,"(１) 吹田市保育人材確保給付金雇用証明書（様式第２号）\n(２) 申請・請求者の保育士資格証の写し（無い方は幼稚園教諭免許状の写し）\n(３) 申請・請求者の住所が確認できる公的証明書類の写し"]
[null,"＊(２)は、初めて同給付金の申請等をする方のみ必須です。\n＊(３)は、吹田市外に在住されている方のみ必須です。マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証、\n　住民票の写し、パスポート等の公的な証明書類の氏名・住所記載面をコピーし、添付してください。\n＊初めて同給付金の申請等をする方については、振込口座の口座番号及び口座名義人が確認できる書\n　類（通帳やキャッシュカードの写し、又はインターネットバンキング画面の写し等）を添付してください。"]

{"sheet":"2 記入見本 ","index":1,"n_rows":45,"n_cols":26,"rows_kept":45,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[2,0,2,21],[4,12,4,15],[6,22,6,43],[8,1,8,2],[8,3,8,8],[8,9,9,10],[8,11,9,11],[8,13,8,21],[9,1,9,2],[9,3,9,8],[9,12,9,21],[10,1,10,2],[10,3,10,5],[10,11,11,12],[10,13,11,21],[11,1,11,2],[11,3,11,10],[15,1,15,21],[16,1,16,21],[19,2,19,4],[19,5,19,10],[19,12,19,14],[19,15,19,20],[22,19,22,20],[23,11,23,15],[23,16,23,19],[20,5,20,6],[20,9,20,10],[20,15,20,16],[20,19,20,20],[21,5,21,6],[21,9,21,10],[21,15,21,16],[21,19,21,20],[27,2,27,13],[27,14,27,16],[22,5,22,6],[22,9,22,10],[22,15,22,16],[24,23,24,42],[25,2,25,13],[25,14,25,16],[26,2,26,13],[26,14,26,16],[28,2,28,13],[28,14,28,16],[29,2,29,13],[29,14,29,16],[30,2,30,13],[30,14,30,16],[34,1,35,4],[34,5,35,11],[34,12,35,14],[34,15,35,20],[36,1,36,4],[36,5,36,11],[36,12,36,14],[36,15,36,20],[43,1,43,21],[44,1,48,20],[37,1,37,4],[37,5,37,9],[37,10,37,13],[38,1,38,3],[39,1,39,3],[39,4,39,20]]}
[]
["様式第１号（第４条関係）"]
["吹田市保育人材確保給付金交付申請書兼請求書"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"申請日　令和",null,null,null,6,"年",4,"月",1,"日"]
["　吹田市長宛"]
[]
["１　申請者兼請求者"]
[null,"（ﾌﾘｶﾞﾅ）",null,"スイタ　ハナコ",null,null,null,null,null,"㊞",null,"住\n所","〒","○○○-○○○○"]
[null,"氏　名",null,"吹田　花子",null,null,null,null,null,null,null,null,"大阪府　×　×　市○○町○-○-○○"]
[null,"生年月日",null,"19○○",null,null,"年",1,"月",1,"日","メール\nアドレス\n(任意)",null,"suita_hanako@○○.com"]
[null,"電話番号",null,"080-○○○○-○○○○"]
[null,"＊本給付金の交付要件を満たす本人に限り、申請・請求が可能です。"]
[null,"＊押印必須です。"]
[]
[null,"　次の事項に誓約・同意し、吹田市保育人材確保給付金を申請します。交付決定額は指定する金融機関へ\n振り込んでください。"]
[null,"(１) 本書面に記載された事項及び添付書類について、事実と相違ありません。\n(２) 本給付金の適用外となる事項に該当していません。また、今回申請対象期間について、過去に本給付\n　　金を受給したことはありません。\n(３) 勤務状況及び過去の受給状況について、吹田市が勤務先に確認することに同意します。\n(４) 吹田市保育人材確保給付金交付要領第７条の規定により給付金の返還を命ぜられた際は、吹田市の\n　　指示に従い、速やかに給付金を返還します。\n(５) 給付金について、税法上の雑所得として確定申告や住民税申告を行います。\n(６) 暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成３年法第77号）第２条第６号に規定する暴力\n　　員又は同上第２条に規定する暴力団若しくは暴力団員と密接な関係を有する者ではありません。吹田市\n　　が必要と判断する場合は、本書面に記載された情報を警察等に照会することについて同意します。"]
[]
["２ 申請兼請求内容",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"　"]
[null,"No","対象年月",null,null,"金  額",null,null,null,null,null,"No","対象年月",null,null,"金  額"]
[null,1,"令和 5年",null,"10月",25000,null,"円",{"$f":"IF(F21=25000,\"1\",IF(F21=20000,\"2\",IF(F21=15000,\"3\",IF(F21=10000,\"4\",IF(F21=5000,\"5\",\"\")))))","v":"1"},"年目単価",null,4,"令和 6年",null,"1月",20000,null,"円",{"$f":"IF(P21=25000,\"1\",IF(P21=20000,\"2\",IF(P21=15000,\"3\",IF(P21=10000,\"4\",IF(P21=5000,\"5\",\"\")))))","v":"2"},"年目単価"]
[null,2,"令和 5年",null,"11月",25000,null,"円",{"$f":"IF(F22=25000,\"1\",IF(F22=20000,\"2\",IF(F22=15000,\"3\",IF(F22=10000,\"4\",IF(F22=5000,\"5\",\"\")))))","v":"1"},"年目単価",null,5,"令和 6年",null,"2月",20000,null,"円",{"$f":"IF(P22=25000,\"1\",IF(P22=20000,\"2\",IF(P22=15000,\"3\",IF(P22=10000,\"4\",IF(P22=5000,\"5\",\"\")))))","v":"2"},"年目単価"]
[null,3,"令和 5年",null,"12月",25000,null,"円",{"$f":"IF(F23=25000,\"1\",IF(F23=20000,\"2\",IF(F23=15000,\"3\",IF(F23=10000,\"4\",IF(F23=5000,\"5\",\"\")))))","v":"1"},"年目単価",null,6,"令和 6年",null,"3月",20000,null,"円",{"$f":"IF(P23=25000,\"1\",IF(P23=20000,\"2\",IF(P23=15000,\"3\",IF(P23=10000,\"4\",IF(P23=5000,\"5\",\"\")))))","v":"2"},"年目単価"]
[null,"　   　これまでに同給付金を受給したことがある",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"請求金額合計",null,null,null,null,{"$f":"SUM(F21,F22,F23,P21,P22,P23)","v":135000},null,null,null,"円"]
[null,"【参考】給付の額"]
[null,null,"雇　用　期　間",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"月　額"]
[null,null,"１年目単価（雇用開始月から  １年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"25,000円"]
[null,null,"２年目単価（雇用開始月から  １年以上  ２年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"20,000円"]
[null,null,"３年目単価（雇用開始月から  ２年以上  ３年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"15,000円"]
[null,null,"４年目単価（雇用開始月から  ３年以上  ４年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"10,000円"]
[null,null,"５年目単価（雇用開始月から  ４年以上  ５年未満）",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5,000円"]
[null,null,"＊雇用開始日が月途中の場合は、その翌月から"]
[]
["３ 給付金の振込先"]
[null,"金融機関名",null,null,null,"○○銀行",null,null,null,null,null,null,"支店名",null,null,"△△△支店"]
[]
[null,"金融機関コード",null,null,null,9999,null,null,null,null,null,null,"支店コード",null,null,999]
[null,"預金種別",null,null,null,"普通　　　当座",null,null,null,null,"口座番号",null,null,null,1,1,1,1,1,1,1]
[null,"フリガナ",null,null,"ス","イ","タ",null,"ハ","ナ","コ"]
[null,"口座名義人",null,null,"吹田　花子"]
[null,"＊申請兼請求者と同一名義の口座を指定してください。"]
[]
["４ 添付書類"]
[null,"(１) 吹田市保育人材確保給付金雇用証明書（様式第２号）\n(２) 申請・請求者の保育士資格証の写し（無い方は幼稚園教諭免許状の写し）\n(３) 申請・請求者の住所が確認できる公的証明書類の写し"]
[null,"＊(２)は、初めて同給付金の申請等をする方のみ必須です。\n＊(３)は、吹田市外に在住されている方のみ必須です。マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証、\n　住民票の写し、パスポート等の公的な証明書類の氏名・住所記載面をコピーし、添付してください。\n＊初めて同給付金の申請等をする方については、振込口座の口座番号及び口座名義人が確認できる書\n　類（通帳やキャッシュカードの写し、又はインターネットバンキング画面の写し等）を添付してください。"]